美林混懸液與醫用退熱貼聯合用于小兒高熱的療效觀察 Observation on effect of Motrin suspension combined with medical pyretolysis sticking to be applied for children with high fever

張 麗 Zhang Li( Second Af filiated Hospital of Wenzhou Medical College, Zhejiang 325027 China)

中圖分類號: R473. 72 文獻標識碼: C

文章編號: 1009- 6493( 2005) 11A- 2315- 01

       發熱是兒科急診中極為常見的癥狀。如何在短時間內退熱且副反應小成為臨床所關注的課題。我院目前將美林混懸液與醫用退熱貼聯合用于小兒高熱的物理降溫, 取得了一定效果?，F報告如下。

1 資料和方法

1. 1 一般資料  從我院兒童急診留觀室中隨機抽取發熱患兒102 例, 男62 例, 女40 例。將其隨機分為兩組, A 組45 例, 男30 例, 女15 例, 年齡( 4. 3 3. 0) 歲, 體溫( 39. 6 0. 3) ! ; B 組5 7例, 男3 2例, 女2 5例, 年齡( 3 . 8 2. 7 ) 歲, 體溫( 3 9. 50. 4) ! 。兩組患兒年齡、性別、體溫及病情綜合治療等方面無統計學意義( P > 0. 05) 。

1. 2 治療方法  美林混懸液由上海強生制藥有限公司生產, 1mL 含布洛芬20 mg。醫用退熱貼由武漢市海格爾科技有限公司生產, 主要成分為高分子凝膠、按葉油、薄荷油、熏衣草油等。A 組在口服美林混懸液( 每次0. 25 mL/ kg~ 0. 50 mL/ kg ) 的基礎上加用醫用退熱貼物理降溫, 先沿缺口撕開包裝袋, 除去防粘塑層后將凝膠面直接貼在額頭或太陽穴、左右頸總動脈、左右腋下動脈、左右股動脈處均可, 每貼可持續使用4 h。B 組僅口服美林混懸液, 劑量每次0. 25 mL/ kg~ 0. 50 mL/ kg 。

1. 3 觀察方法  用藥后隨時間觀察退熱療效, 記錄首次用藥后20 min、4 0 min、1 h、1 . 5 h、2 h、3 h、4 h 和6 h 的體溫。均測直腸溫度。其間未加用其他退熱措施。

2 結果

從給藥后4 h 體溫與給藥前的體溫相比較, A 組分別為( 38. 0 0. 4) ! 和( 39. 6 0. 3) ! , B 組分別為( 38. 1 0. 4) ! 和( 39. 5 0. 4) ! 。兩組差異均有統計學意義( P < 0. 01) , 但是在用藥后40 min 至2 h 內, A 組退熱速度和效果明顯優于B 組。詳見表1。

3 討論

發熱是兒科常見癥狀, 個別患兒還可因高熱而致驚厥發生。目前國內外應用廣泛且副反應較小的退熱鎮痛藥為美林混懸液。據有關報道[ 1- 4] , 美林混懸液在2 h 內的退熱速度和效果與其他退熱藥相似, 無明顯優越性, 2 h 以后, 退熱維持時間較長, 可維持6 h~ 8 h。而在口服美林混懸液的基礎上加用退熱貼物理降溫, 在用藥2 h 內加快了退熱效果。退熱貼的另一特點是可預防高熱驚厥, 保護大腦細胞, 降低發熱帶來的損害, 同時具有一定的鎮痛作用, 適用于緩解發熱伴有頭痛、鼻塞、煩躁等癥狀的患兒。

因退熱貼應用廣泛、方便、無副反應而在我院兒童急診科得到廣泛應用。因此美林混懸液聯合退熱貼應用于小兒退熱, 值得在醫院和家庭中使用。

參考文獻：

[ 1] 朱建幸, 朱曉冬, 邱定眾, 等. 美林混懸液與安乃近注射液臨床療效的對照觀察[ J] . 中國實用兒科雜志, 1999, 14( 9) : 557- 558.

[ 2] 李錦燕, 張麗萍, 胡銀萍, 等. 美林混懸液退熱療效的臨床觀察[ J] .齊齊哈爾醫學院學報, 2001, 22( 2) : 155- 156.

[ 3] 王孫堯, 顏偉朝, 邵征洋, 等. 美林混懸液退熱效果觀察[ J] . 浙江預防醫學, 2004, 16( 6) : 78.

[ 4] 劉月秋, 孫迎秋. 美林對急性呼吸道感染患兒退熱效果觀察[ J ] . 中國冶金工業醫學雜志, 2004, 21( 3) : 225.

作者簡介：張麗( 1977 ) , 女, 浙江省溫州人, 護師, 大專, 從事兒童急診工作, 工作單位: 325027, 溫州醫學院附屬第二醫院。